Gan vīrieši, gan sievietes ir uzņēmīgas pret varikozām slimībām, taču vājākais dzimums bieži cieš no šīs slimības sekām. Visbiežāk asociācijas ar varikozu vēnu pieminēšanu rodas ar vēnu pietūkumu kājās zem ceļa, bet sievietēm ir tāda lieta kā mazā iegurņa varikozas vēnas. Šī ir diezgan izplatīta slimība, ar kuru saslimt ir risks visām reproduktīvā perioda sievietēm.
Visbiežāk varikozas vēnas mazajā iegurnī rodas sievietēm, kuras strādā smagu fizisku darbu, vai grūtniecības laikā. Tas ir saistīts ar palielinātu stresu sievietes ķermenī, kas izraisa paaugstinātu venozo spiedienu, kas provocē gūžas varikozas vēnas.
Pēkšņas sāpes vēdera lejasdaļā ir pirmais simptoms varikozām vēnām mazajā iegurnī.
Iekšējo orgānu varikozas vēnas ir īpaši bīstamas grūtniecēm, un tas ir viens no galvenajiem cesarean section izrakstīšanas iemesliem. Ārsti to skaidro ar to, ka dabiskas dzemdības var izraisīt asiņošanu, un mātes un bērna dzīvība būs apdraudēta. Šīs slimības biežums grūtniecības laikā ir saistīts ar faktu, ka palielināta dzemde ir saspiesta un traucē normālu asinsriti. Paaugstināts hormonu līmenis ir arī veicinošs faktors varikozu vēnu rašanās mazajā iegurnī.
Nobriedušu sieviešu hormonālā līmeņa izmaiņu dēļ slimība var sākt attīstīties pubertātes laikā. Situāciju sarežģī fakts, ka ir diezgan grūti noteikt iegurņa vēnu varikozi, jo slimība, kas radusies šajā dzīves periodā, reti turpinās ar acīmredzamiem simptomiem. Netiešs speciālista apmeklējuma iemesls var būt palielināta sieviešu reproduktīvās sistēmas izdalīšanās.
Diezgan bieži mazā iegurņa varikozas vēnas sievietēm rodas sēdoša darba laikā birojā. To izraisa venozo sienu plastiskuma zudums cilvēka zemās mobilitātes dēļ. Arī vīrieši ir uzņēmīgi pret šo slimību, bet daudz retāk nekā sievietes.
Visizteiktākais varikozo vēnu simptoms mazajā iegurnī var kļūt biežākas sāpes vēdera lejasdaļā, it īpaši, ja tās stāv, kad ķermenis ir taisns. Bieži vien sāpes var izraisīt dzimumakts vai cits spēcīgs ķermeņa stress. Arī no mazā iegurņa varikozas vēnas var izplatīties starpenē un sēžas rajonā.
Eksperti atsaucas uz mazā iegurņa iekšējām varikozām vēnām kā sarežģītu slimību. Tas ir saistīts ar grūtībām diagnosticēt, jo slimības sākuma simptomu nav tik daudz un tie neparādās skaidri. Savlaicīga varikozu vēnu noteikšana dod cerību uz pilnīgu atveseļošanos. Agrīnā slimības attīstības stadijā ir arī liela nepareizas diagnozes iespējamība.
Galvenie slimības cēloņi
Problēma var būt slikta pārmantojamība.
Saistaudu displāzija tiek uzskatīta par viņu patoloģijas priekšvēstnesi, kas izraisa iegurņa trauku varikozas vēnas. Bieži vien šīs problēmas izraisa slikta iedzimtība, taču cilvēki, kuru dzīve ir apvienota ar šādiem faktoriem, var ciest arī no varikozām vēnām:
- Biroja darbs vai cita mazkustīga nodarbošanās;
- Lielas fiziskās aktivitātes, ja ķermenis tām nav iepriekš sagatavots;
- Neregulāra seksuāla darbība;
- Augsts estrogēna hormons;
- Sieviešu ginekoloģiskās slimības, bieži iekaisumi;
- Audzēji, kas atrodas netālu no iekšējiem orgāniem.
Veiktie pētījumi pierāda saikni ar kontracepcijas līdzekļu un citu hormonālo zāļu lietošanu ar varikozu vēnu parādīšanos mazajā iegurnī.
Šīs slimības pārklājumam grūtniecēm nepieciešama īpaša uzmanība. Diemžēl šajā periodā sievietes novēro līdz pat 30% no visiem gadījumiem. Ārsti sliecas uzskatīt, ka grūtniecība var dot impulsu saistaudu displāzijas parādīšanās sievietes ķermenī, kas izraisa varikozas vēnas.
Sievietēm mazā iegurņa varikozas vēnas rodas sakarā ar sieviešu hormonu skaita palielināšanos organismā, to iedarbībai ir līdzīga ietekme uz ķermeni, izmantojot kontracepcijas līdzekļus. To pastiprina fakts, ka augļa attīstības laikā tiek izdarīts spiediens uz iegurņa iekšējām vēnām, izraisot paaugstinātu saspiešanu. Tiek veidoti papildu asiņu aizplūšanas ceļi, kas pēc dzemdībām vairs nav vajadzīgi, un to novēršanai nepieciešama atveseļošanās procedūra.
Pirmsdzemdību klīnikā tiem, kas reģistrējas, pastāv riska grupa, kurā ietilpst sievietes ar noslieci uz reproduktīvo orgānu iekaisumu. Īpaša uzmanība jāpievērš arī grūtniecēm ar augstu estrogēna līmeni.
Slimības simptomi
Galvenie iegurņa orgānu varikozu vēnu simptomi ir biežākas sāpes vēdera lejasdaļā, kā arī bagātīgas gļotu izdalīšanās no dzimumorgāniem. Bet šīm pazīmēm var būt citi iemesli, tāpēc agrīnās stadijās ir tik grūti diagnosticēt šādas mazā iegurņa varikozas vēnas.
Netiešās pazīmes ietver pietūkušu vēnu noteikšanu sēžamvietā un starpenē. Dažiem pacientiem sāpes vēdera lejasdaļā palielinās pirmajās menstruālā cikla dienās.
Starp galvenajiem simptomiem, kas norāda uz iegurņa varikozām vēnām sievietēm, ir:
- Sāpes pirms menstruācijas ir spēcīgākas nekā parasti;
- Menstruāciju pārkāpumi;
- Jutīgu sajūtu pastiprināšana starpsienas reģionā;
- Sāpes, kas izstaro no vēdera lejasdaļas līdz muguras lejasdaļai;
- Palielināta maksts jutība;
- Bieža urinēšana;
- Smagums mugurkaula jostas daļā ar ilgstošu stāvēšanu vai sēdēšanu.
Atkarībā no iegurņa varikozu vēnu attīstības pakāpes un katras sievietes individuālajām īpašībām var novērot vairākus simptomus vienlaikus vai katru no tiem atsevišķi. Jebkurā gadījumā, ja tiek atklāta kāda no uzskaitītajām pazīmēm, jums jāapmeklē ginekologa birojs.
Diagnostikas metodes
Ir vairākas metodes iegurņa orgānu varikozu vēnu noteikšanai un diagnosticēšanai, taču Doplera ultraskaņa tiek uzskatīta par galveno. Izmantojot šo procedūru, ar ultraskaņas viļņiem ir iespējams noteikt vēnu kontūras un projicēt tās uz ierīces ekrāna vai nofotografēt. Attēls ļauj noteikt visas vēnu deformācijas vietas, kurās asins plūsma ir samazināta.
Lai iegūtu skaidrāku priekšstatu, ārsti diagnostikā izmanto flebogrāfiju. Dzemdes vēnas ir piepildītas ar vielu, kas fluoroskopijas laikā dod kontrastu.
Diagnozes grūtības kopā ar viegliem simptomiem ir noteiktas lokalizācijas vietas trūkums, mazā iegurņa varikozas vēnas.
Ja ārsts diagnosticē varikozas vēnas, var sajaukt ar kopēju iekaisuma procesu, šādas kļūdas iespējamība ir īpaši liela agrīnās stadijās.
Svarīgi!Ja ginekologs diagnosticēja iekaisumu un nozīmēja terapiju, bet tas nepalīdz tikt galā ar simptomiem, ir jāsaprot, ka šāds efekts nav normāls un obligāti jāveic otra vizīte pie speciālista.
Ar lielu pārliecību jūs varat noteikt pareizu diagnozi, izmantojot šādas metodes:
- Doplera ultraskaņa;
- Flebogrāfija - diezgan precīzi diagnosticē mazā iegurņa varikozas vēnas;
- Venozās sistēmas ultraskaņa - dažādās situācijās tiek izmantota maksts pārbaude vai transabdomināla skenēšana;
- Laparoskopija - pateicoties šai metodei, jūs varat arī identificēt varikozas formācijas olnīcās;
- Selektīvā olnīcu izmeklēšana - izmantojot šo diagnostikas metodi, visticamāk, var atklāt varikozas vēnas mazajā iegurnī. Šim nolūkam augšstilbu un subklāvijas reģiona vēnās tiek ievadīts kontrastējošs šķidrums.
Ja diagnoze nedod precīzus rezultātus, pacientu var nosūtīt uz papildu pārbaudi. Tiek noteikts asins tests.
Slimības pakāpes klasifikācija
Atkarībā no iegurņa varikozo vēnu stadijas un smaguma pakāpes to var iedalīt trīs kategorijās. Svarīgs parametrs šajā ziņā ir arī venozās dilatācijas vieta.
- Mazā iegurņa varikozas vēnas pirmajā posmā uzpūš vēnas līdz 5 mm, jo parādās neliels skaits deformētu zonu;
- Otrajā posmā vēnu diametrs kļūst no 6 līdz 10 mm, un olnīcā rodas vaļīga pinuma ektāzija;
- Pēdējā pakāpe ir visbīstamākā, pacienta vēnu pietūkums pārsniedz 10 mm. Trešo bojājuma pakāpi raksturo galvenā tipa parametru lokalizācija.
Pēc veiksmīgas slimības diagnozes noteikšanas un slimības stadijas noteikšanas tiek noteikta atbilstoša varikozu vēnu ārstēšana.
Konservatīvās ārstēšanas metodes
Vislabāk ir sazināties ar atbilstošajiem speciālistiem pēc precīzas diagnozes noteikšanas. Slimības, kas saistītas ar varikozām vēnām, ārstē flebologs. Jūs varat saņemt nosūtījumu uz to tikai pēc tam, kad ginekologs ir noteicis diagnozi, un vīriešu iegurņa vēnu paplašināšanos apstiprina urologs.
Galvenie uzdevumi, kas novirza ārstu uz pacienta atveseļošanās ceļu, ir šādi:
- Bojātu vēnu sienu atjaunošana un to normālā tonusa atjaunošana;
- Turpmākās asins stagnācijas veidošanās novēršana mazā iegurņa vēnās;
- Vēnu audu stāvokļa uzlabošana.
Lai atrisinātu izvirzītos uzdevumus, tiek izmantota sarežģīta terapija, kas ietver īpašu diētu, rehabilitācijas vingrinājumus, zāles varikozu vēnu ārstēšanai un īpašas formēšanas apakšveļas izmantošanu.
Ārstēšanas terapeitiskā fāze
Mazā iegurņa varikozas vēnas terapijas galvenais mērķis ir atjaunot asinsriti un normalizēt elastīgo audu tonusu. Ne mazāk svarīgi ir posmi, kas novērš nepatīkamus slimības simptomus un palielina asinsriti vēnās.
Preparātus varikozām vēnām drīkst nozīmēt tikai flebologs. Šai slimībai ir paredzētas divas zāļu grupas. Pirmais (venotamiskās zāles) - uzlabo vēnu audu tonusu, bet otrais (angiagreganti) - novērš jaunu trombu veidošanos.
Mazā iegurņa varikozu vēnu saasināšanās gadījumā zāļu lietošana kursos ir svarīga terapijas sastāvdaļa. Galvenā loma ārstēšanā tiek piešķirta venotoniskiem līdzekļiem, kas uzlabo asinsvadu tonusu. Lai novērstu slimības atkārtošanos, šīs zāles tiek parakstītas profilaksei.
Preparātus mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšanai var nozīmēt tikai ārsts, pašārstēšanās nav pieļaujama!
Parasti preparāti varikozām vēnām veicina:
- Apturiet asiņu plūsmu;
- Venozā tonusa normalizēšana;
- Palīdzēt asins piegādei audiem;
- Diskomforta mazināšana no slimības simptomiem.
Jāatceras, ka zāļu lietošana jāapvieno ar īpašiem vingrinājumiem un noteikto diētu.
Tradicionālā medicīna
Mazā iegurņa varikozu vēnu ārstēšanai viņi bieži izmanto tautas metodes, starp kurām galvenie līdzekļi ir augu uzlējumi, kas atjauno vēnu normālo tonusu. Populārākie novārījumi ir zirgkastāna, čagas un pienenes saknes.
Hirudoterapija ir labi pierādījusi sevi cilvēku vidū: dēles jāpieliek krustu kaula un kaula rajonā.
Svarīgi zināt!Nav iespējams ļaut atklātajām varikozām vēnām novirzīties mazajā iegurnī vai uzticēties tikai tradicionālās medicīnas līdzekļiem. Šī diezgan bīstamā slimība jāārstē visaptveroši, obligāti lietojot zāles, un uzlējumu un novārījumu lietošana var būt tikai papildu līdzeklis.
Profilaktiskā vingrošana
Ir vairāki fiziskās sagatavotības paņēmieni, lai atjaunotu audu tonusu.
- Pacelšana un nolaišana uz pirkstiem, vingrinājums tiek veikts stāvus, atkārtojumu skaits ir vismaz 30, pirksti un papēži ir paralēli;
- Tas pats, pietiks tikai ar zeķu izklāšanu un papēžu izlīdzināšanu 30 reizes;
- Atkārtojiet pirkstu pacelšanu, maksimāli izplatot papēžus un saliekot kopā pirkstus;
- Iegurņa varikozas vēnas var ārstēt ar elpošanas vingrinājumiem, lai to palēninātu, iedomājoties, kā ir iesaistīti visi vēdera muskuļi;
- Atrodoties guļus stāvoklī, paceliet iegurni, atbalstot to ar rokām, un veiciet "velosipēda" kustību. Tiem, kuriem šis vingrinājums šķiet sarežģīts, varat tos aizstāt ar "bērzu" vai aizstāt.
Fizioterapijas vingrinājumi ir labi, ja mazā iegurņa vēnas ir paplašinātas, turklāt to ir ērti darīt jebkur. Galvenais veiksmes nosacījums būs īpašu vingrinājumu veikšanas regularitāte, taču nodarbību laikā nekādā gadījumā nevajadzētu pārspīlēt sevi.
Vienlīdz svarīgi ir ievērot veselīgu dzīvesveidu, ja Jums ir diagnosticēta vēnu paplašināšanās. Fiziskā darba laikā jums regulāri jāveic pārtraukumi, un, ja tas ir saistīts ar ilgu uzturēšanos statiskā stāvoklī, jums periodiski jāpārtrauc pauze, jāsasildās un jāiet.
Labs risinājums būtu izmantot kontrasta dušu, varikozas vēnas izraisa nepatīkamas sajūtas starpsienas zonā, tāpēc nebūs lieki ūdens straumi novirzīt uz šo zonu.
Pareiza uzturs
Ir svarīgi izstrādāt diētu, lai nerastos problēmas ar izkārnījumiem, īpaši aizcietējumiem. Ar tiem vēnu paplašināšanos var pastiprināt iekšējā spiediena palielināšanās zarnu kustības laikā. Labāk ir arī izvairīties no pārāk pikanta un taukaina ēdiena ēšanas, jo tie ietekmē asins recekļu veidošanos.
Uztura korekcija iegurņa varikozām vēnām ietver pārtikas produktu ar augstu piesātināto tauku saturu un jebkuru alkoholisko dzērienu izslēgšanu. Priekšroka uzturā jādod par labu pārtikas produktiem ar augstu šķiedrvielu saturu (dārzeņi un augļi, graudaugi), veselīgiem taukiem (augu eļļas).
Pēc tam, kad esat uzzinājis no ārsta, kā ārstēt mazā iegurņa varikozas vēnas un kādus pārtikas ierobežojumus piemērot, jums vajadzētu rūpēties par ķermeņa vispārējo stāvokli, tāpēc rehabilitācijas laikā labāk atteikties no sliktiem ieradumiem (smēķēšanas un alkohola lietošanas).
Iespējamās komplikācijas
Iegurņa orgānu varikozas vēnas var izraisīt nopietnas komplikācijas sievietes ķermenī, īpaši vēlākajās slimības stadijās. Dažreiz iekaisums izplatās kaimiņu orgānos, asiņošana no dzemdes izskatās biedējošāka.
Lai iegūtu labāku aizsardzību, jums vajadzētu saprast, cik bīstamas ir iegurņa varikozas vēnas. Bieža asiņošana dzemdē var veicināt trombozes veidošanos, kā arī izvērsties plašā iekaisuma procesā.
Prognozēšana
Sieviešu iegurņa varikozas vēnas var veicināt nopietnu seku rašanos, taču visbiežāk tas notiek vēlākos posmos, novēlotas slimības atklāšanas dēļ. Tādēļ jums vajadzētu pievērst uzmanību sāpēm ar iegurņa varikozām vēnām, jo tās ir visredzamākais simptoms, kas norāda uz nepieciešamību doties pie ārsta.